Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is
hier te vinden.
Algemeen Naam: nl.zorg.ComfortScore 1.2 2023
Metadata
DCM::CoderList
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address
*
DCM::ContactInformation.Name
*
DCM::ContactInformation.Telecom
*
DCM::ContentAuthorList
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate
1-8-2016
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage
nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name
zorg
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.12
DCM::KeywordList
Pijnscore, assessment, comfort, comfortneo
DCM::LifecycleStatus
Final
DCM::ModelerList
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name
nl.zorg.ComfortScore
DCM::PublicationDate
15-10-2023
DCM::PublicationStatus
Prepublished
DCM::ReviewerList
Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate
03-09-2023
DCM::Supersedes
nl.zorg.ComfortScore-v1.1
DCM::Version
1.2
HCIM::PublicationLanguage
NL
Revision History
Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)
Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)
ZIB-925
DefinitionCodes zib nl.ComfortScore
Publicatieversie 1.2 (15-10-2023)
ZIB-1839
Foutieve totaalscore ComfortScore
Concept De Comfort-gedragsschaal/ComfortNeo-schaal is een pijnobservatie-instrument, welke wordt gebruikt om het pijngedrag te beoordelen van neonaten (pasgeborenen).
Purpose Een pijnobservatie-instrument is een hulpmiddel bij het bepalen van de pijnintensiteit en tevens nuttig om de effectiviteit van de pijnbestrijding (farmacologisch of non-farmacologisch) te bepalen. Bij neonaten (pasgeborenen) is het desondanks moeilijk om onderscheid te maken tussen pijn of onrust/angst. Dit onderscheid is relevant bij het bepalen van de behandeling. De score op een pijnmeetinstrument blijft een momentopname.
Evidence Base Voor de definitie is gebruik gemaakt van Richtlijn Pijnmeting en Behandeling van pijn bij kinderen, NHG, 2007 en informatie op http://www.comfortassessment.nl/
CPG
Comfort-gedragsschaal/ ComfortNeo-schaal
FLACC
Patient Population De COMFORT assessment score is gevalideerd voor jonge kinderen tot 4 jaar.
Information Model
Type
Id
Concept
Card.
Definitie
DefinitieCode
Verwijzing
NL-CM:12.12.1
Rootconcept van de bouwsteen ComfortScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ComfortScore.
NL-CM:12.12.2
0..1
De totaalscore is de optelsom van de deelscores. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 30.
NL-CM:12.12.3
0..1
Observatie Alertheid
NL-CM:12.12.4
0..1
Observatie Kalmte/Agitatie
NL-CM:12.12.5
0..1
Observatie Ademhalingsreactie (alleen te scoren bij kinderen aan beademing)
12012005 ComfortScore Ademhalingsreactie
NL-CM:12.12.6
0..1
Observatie Huilen (alleen te scoren bij kinderen die spontaan ademhalen)
NL-CM:12.12.8
0..1
Observatie Lichaamsbeweging
NL-CM:12.12.9
0..1
Observatie Gezichtsspanning
NL-CM:12.12.10
0..1
Observatie Spierspanning
NL-CM:12.12.11
1
De datum en het tijdstip waarop de Comfort-gedragsschaal/ComfortNeo-score bepaald is.
NL-CM:12.12.12
0..1
Een toelichting op de meting of omstandigheden tijdens de meting.
48767-8 Verklarend commentaar [interpretatie] in {systeem}
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Example Instances Voorbeeld file fout: Kan het opgegeven bestand niet vinden. : C:\Users\zanen_nict1\Nictiz\ZIB centrum - Documenten\9. Overig\9.6. Publicaties\Prepublicatieversie 2023-1\ZIB_Examples_2023\nl.zorg.ComfortScore-v1.2(NL)_Voorbeeld.docx
Instructions Bij de ComfortNeo schaal wordt het item huilen vervangen door ademhalingsreactie.
References 1. Comfort assessment [Online] Beschikbaar op:http://www.comfortassessment.nl/ https://www.nvk.nl/Kwaliteit/Richtlijnenoverzicht/Details/tabid/1558/articleType/ArticleView/articleId/760/Pijn-meting-en-behandeling-van.aspx
Valuesets AdemhalingsreactieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.3
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Geen spontane ademhaling
Vent1
1
CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
Geen spontane ademhaling
Spontane ademhaling aan de beademing
Vent2
2
CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
Spontane ademhaling aan de beademing
Onrust of verzet tegen de beademing
Vent3
3
CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
Onrust of verzet tegen de beademing
Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig
Vent4
4
CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
Ademt actief tegen de beademing in of hoest regelmatig
Vecht tegen de beademing
Vent5
5
CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3
Vecht tegen de beademing
AlertheidCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.1
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Diep in slaap
Alert1
1
CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
Diep in slaap (ogen dicht, geen reactie op omgeving)
Licht in slaap
Alert2
2
CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
Licht in slaap (ogen grotendeels gesloten, af en toe reactie)
Slaperig
Alert3
3
CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
Slaperig (kind sluit vaak zijn ogen, reageert minder op omgeving)
Wakker en alert
Alert4
4
CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
Wakker en alert (kind reageert op omgeving)
Wakker en hyper-alert
Alert5
5
CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1
Wakker en hyper-alert (overdreven reactie op veranderingen)
GezichtsspanningCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.6
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Gezichtsspieren volkomen ontspannen
Face1
1
CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
Gezichtsspieren volkomen ontspannen
Normale spanning van het gelaat
Face2
2
CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
Normale spanning van het gezicht
Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren
Face3
3
CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
Spanning duidelijk in sommige gelaatsspieren (niet aanhoudend)
Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren
Face4
4
CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
Spanning duidelijk in alle gelaatsspieren (aanhoudend)
Gelaatsspieren verwrongen in een grimas
Face5
5
CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6
Gezichtsspieren verwrongen en in een grimas
HuilenCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.4
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Geen huilgeluiden
Cry1
1
CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
Geen huilgeluiden
Af en toe snikken of kreunen
Cry2
2
CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
Af en toe snikken of kreunen (nasnikken)
Jengelen
Cry3
3
CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
Jengelen of dreinen (monotoon geluid)
Huilen
Cry4
4
CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
Huilen
Schreeuwen of krijsen
Cry5
5
CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4
Schreeuwen of krijsen
Kalmte_AgitatieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.2
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Kalm
Calm1
1
CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
Kalm (kind helder en rustig)
Licht angstig
Calm2
2
CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
Licht angstig (kind toont lichte onrust)
Angstig
Calm3
3
CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
Angstig (kind lijkt onrustig, kan zich beheersen)
Zeer angstig
Calm4
4
CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
Zeer angstig (kind lijkt zeer onrustig, kan zich nog net beheersen)
Paniekerig
Calm5
5
CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2
Paniekerig (ernstige onrust met verlies van beheersing)
LichaamsbewegingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.5
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Geen beweging
Mov1
1
CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
Geen beweging
Incidentele, kleine bewegingen
Mov2
2
CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
Incidentele (3 of minder) kleine bewegingen
Frequente, kleine bewegingen
Mov3
3
CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
Frequente (3 of meer) kleine bewegingen
Heftige bewegingen met arrmen en benen
Mov4
4
CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
Heftige bewegingen met armen en benen
Heftige bewegingen ook met romp en hoofd
Mov5
5
CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5
Heftige bewegingen ook met romp en hoofd
SpierspanningCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.12.7
Binding: Required
Conceptnaam
Conceptcode
Conceptwaarde
Codestelselnaam
Codesysteem OID
Omschrijving
Spieren volledig ontspannen
Musc1
1
CN_Spierspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
Spieren volledig ontspannen; geen spierspanning
Verminderde spierspanning
Musc2
2
CN_Spierspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
Verminderde spierspanning; minder weerstand dan normaal
Normale spierspanning
Musc3
3
CN_Spierspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
Normale spierspanning
Toegenomen spierspanning
Musc4
4
CN_Spierspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
Toegenomen spierspanning en buiging van vingers en tenen
Extreme spierstijfheid
Musc5
5
CN_Spierspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7
Extreme spierstijfheid en buiging van vingers en tenen
Deze bouwsteen in overige publicaties Bouwsteen verwijzingen Deze bouwsteen verwijst naar -- Deze bouwsteen wordt gebruikt in -- Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand spreadsheet
Over deze informatie De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2023-1
SNOMED Clinical Terms versie: 20230930 [R] (september 2023-editie)
LOINC version 2.76
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
ComfortScore
TotaalScore
of als spreadsheet 